广西南宁市第五人民医院-心理医院，抑郁症检查

平常接待因心理问题前来寻求心理咨询的求助者，经常会被问到或者我们一起讨论到一个问题就是，我像我现在这个情况有点严重有没有必要去医院寻求药物治疗。

其实对于这个问题，从专业的角度来说还是跟心理问题的专业诊断有关。一般来说，接诊心理问题首先需要排除器质性病变的存在，如大脑病变或者有相关明显的身体疾病，因为从医学的角度来说，器质性病变也可以引起严重的心理症状，因此必须通过相关医学检测进行排除器质性病变。在排除以后我们再考虑心理因素引起的心理健康问题，然后呢这里面还需要继续缩小心理方面的诊断评估范围，你是属于神经症，还是人格障碍，还是一般心理问题，还是严重心理问题，如果是后两者显然可以马上介入咨询治疗的阶段，如果是前两者医院一般会直接药物治疗，因为如果是神经症、人格障碍这个一般的心理治疗效果不会很明显，药物治疗辅助心理治疗师有必要的。本来这是专业教科书上训练心理治疗专业技能必备的功力，但是医院的医生有时候会忽略掉关于一般心理问题和严重心理问题的诊断评估，一刀切地建议药物治疗，这是程序化标准化治疗典型例子。因此很多心理求助者到医院看病都会遇到一个情况就是会马上建议你做各项生理的检测和心理的检测，他只关注你身上的这个症状，不会考虑太多你的心里感受的。有些凭经验和观察，或者必要时介入一些简单有效的心理测验就可以较好进行鉴别诊断，但医院的程序仍然会要求您做全面的检查，有时候确实会给患者带来负担，也会造成医疗资源浪费。当然来，也不是说在诋毁这个全面检查，只是在适应性上他是死板的。下面我们看看一位叫向阳的网友透露她在医院的看病过程，大概可以了解感受一些这个全面检查：

2021.8.2已离职，感觉自己支撑不下去了，7月份特别难受，敏感又缺乏安全感，用别人的话来说，就是只要不顺着你的意，你就发脾气是吗？总是因为一些不如意，就控制不住的难过，然后两个人冷战。白天干什么都没劲，沉侵在自己的难过中，不想动，上班摸鱼。晚上彻底崩溃，上一秒还聊着天，下一秒因为抖音的一句感同身受的话，就默默痛哭，是那种不发出声音，浑身抽搐的哭，悲伤来得猝不及防。

2021.8.3还是决定面对，去医院好好做个抑郁症的检查。选的是南宁市第五人民医院，心理专科医院。

关注微信公众号 南宁市第五人民医院服务号，在微信公众号申领健康卡，预约精神科一病区韦卿医生的号，预约了下午14:37分。

昨天一整天除了喝水，什么都没吃，手脚乏力，胸闷气短，感觉呼吸都费劲。11点半去吃了饭，吃了几口就吃不下了，好怕自己下一秒就昏倒在街上。吃完后直接去医院，一点就到医院了，进医院大门填写了流行病调查表，进入门诊大楼候诊，由于是下班时间，又是第一次来五院，需要等上班了才能办理就诊卡跟病例。

一个人去的，在门诊大厅坐到14:20分，今天一直双眼含泪，不知道在来的路上掉了几次眼泪了，根本控制不住自己。

两点半后上到门诊二楼，诊室外候诊，观察了一下候诊人群，有父母陪着一起来的孩子，有随身携带行李箱的姑娘，还有背着双肩包二十出头的小年轻，大多年纪在20-40岁之间。

进到诊室，医生问怎么了，有什么不舒服的，颤抖的声音说出抑郁症，就哇的一声哭出来，情绪激动，难以自制。医生一遍安慰，一遍询问最近的近况，主要是工作，生活，这样的情绪持续时间多长了，家庭情况，家庭关系，自己的社会情感问题等，反复安慰强调，我只是病了，会好起来的。

我表达了想做抑郁症的检查后，医生给我大致说了一下费用，只检查的费用，就要两千多。本以为之前在网上做了些功课，查了大概费用，预算在700左右，一千以内能搞定，完全超出预算太多。我犹豫了，太贵了。可是，我又想摆脱现状，我想健康，想好起来，我已经很久没感觉到快乐了。由于还没结算工资，微信余额的1000块也是跟领导预支的工资，咬咬牙，再问领导预支了2000块。

这个病好贵啊，光检查，就顶我几个月房租，几个月工资了，心好疼啊，为什么要得这么费钱的病，光检查费而已，还没开药，没算药费呢。如果，药还那么贵的话，我没治下去的想法了，活都活不起，还治什么病呢。在南宁，作为一名房产中介，不开单的日子，工资低得自己都难活下去。

6月份业绩挂蛋，扣除量化考核后，到手工资也就一千多，城中村一个月的房租水电要550，做个检查都要两千多，可见我是咬碎了牙，真心要给自己一个答案。

走出诊室，去一楼缴费，拿着单开始做检查。

检查费用一千八百多，比医生跟我说的少了一丢丢，但还是贵到心痛那种。

做了一个下午的检查，拿完报告的时候，医生已经下班了，只能第二天再拿报告给医生看了。检查报告自己看不出什么，感觉自己很严重，看着一些报告又觉得好像也没那么复杂，为什么医生下班那么早，搞得我小心脏要忐忑一晚上。我很想知道结果，我又害怕知道结果，这么些年来，反反复复，时好时坏的情绪，似乎也习惯了。

明天去医院给医生看了报告后再说，祝各位好梦！

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2021.10.19

我来更新了，很多朋友私信问我怎么样了，我也不知道自己怎么样了。

第二天去给医生看报告了的，去的是住院部找医生，住院部封闭式，几道铁门把一个病区隔成几个区域，医生护士随身携带钥匙，进门出门随手锁门那种，怎么说呢，那种场景看着就很压抑……

医生说中度抑郁，要给我开药，药物治疗，我一边哭一边拒绝了，确实没钱，检查花了快两千，开药就算便宜的一个月三四百，刚开始服药还要不间断的往医院跑，做各种检查，我怕的，我怕检查费用是药费的几倍，我承担不起。我也怕不能自主停药，万一哪天我吃不起了，忽然就停了，会不会直接从南湖大桥跳下去……

你呀，怎么就把自己的生活搞得一团糟了呢，生病就生病，怎么就生了个这么费钱的病呢？

八月份休息了一个月，当作给自己放了个假，什么都不去想，整天在出租屋躺尸，偶尔同事约，去南湖放放风，那段日子，还算是挺自在的吧。

九月份开始找工作，没动力，不知道自己还能干什么，工资低的不想去，工资高的自己做不来，又开始焦虑了。索性，又回到原来的岗位，懒懒散散的干到了月底，实在看不到希望，离职了。

十月初，回了一趟老家，奶奶走了，回去送了她最后一程，其实我都没有过多的悲伤，很多时候，我总是觉得，人死后，就不会有那么多烦恼了吧，行动不便后的活着，自己遭罪，也在折腾别人。生离死别，不过是人生的一个过程而已。想着，我到了那么一天，把器官遗体都捐赠了吧，连坟墓，也不想留在这个世界。

回南宁后开始找工作了，我不知道自己能干嘛，我只想找个月薪五千左右的文职工作，怎么就那么难呢。果然是自己太废了吧，要啥没啥的，还眼高手低，找工作好打击人啊，让我觉得自己一文不值。最近的情绪比较低迷，活着真难，好没意思……

这位向阳网友做了一溜的检查花费近两千元并没有得到心理上的关注，反而因为药物治疗引起各种担忧。