MMPI测试报告-心理2
明尼苏达多相人格调查表成套测验
(MMPI-B)
结果分析报告
受测者信息
档案编号:XXOOXX 姓 名:XX
性 别:XX 年 龄:XX
婚 姻:XX 职 业:XX
文化程度:XX 受测时间:2016年12月18日
背景:
最近,黄某因在当地酒吧打架被逮捕。他对自己的行为进行辩护,声称当时混乱的精神状态控制了他的行为而做了错事。因此,法庭送他来接受MMPI-B测试,以对其在犯罪时的心理状况进行评估。
黄某是一名2l岁的南方人,九年级没上完就辍学了。在校期间学习成绩很差,好几次因为打架而被停学。他在学校很平凡,喜欢与有问题行为的学生在一起。自从他上初中就开始经常约会,他至今没有结婚,但有一个稳定的女朋友。
黄某是家中唯一的孩子。他的父母结婚26年了。他的父亲是当地一家制造公司的主管,他的母亲是小学教师。
黄某有触犯法律的漫长历史,他有几次少年犯罪的记录并且为此在少年管教中心呆了一段时间。到18岁之后,为了让他弥补少年时两次不适宣判罪而服刑,其后又由于攻击他的女朋友而判入狱5个月。
黄某有接受心理健康治疗的历史。他曾经三次入院治疗。他接受两极性异常的诊断,并接收锂治疗。目前,他否定有明显的心理或情绪问题,但他承认对测验结果有些忧虑。黄某有物质滥用的长期历史。在他13岁时开始酗酒,吸食毒品。他没有接受过药物依赖治疗。
测试态度:
黄某一开始不大愿意接受测试,因为他不能确定自己是否能在最佳状态中完成这份测试。然而,在主试确保做这份试卷对他有利的情况下,他开始接受测试,大约90分钟完成试卷。在正式测试过程中,他没有问任何问题或任何的评论。
结合效度量表表明黄某没有省略任何题目(“?”量表为0)说明他是积极配合的,没有“随意作答”倾向,但表现出较多的“是”反应,说明他想表现自己已存在的某种心理障碍。他的回答较为诚实,但他更多地承认自己存在异常行为与态度,夸大缺点或问题,有“装坏”的倾向,说明他可能有防御心理,想通过夸大心理问题为自己寻求辩解。
总体而言,测验是有效的。黄某的态度认真,积极配合,如实作答,但有夸大问题的防御倾向。
调适水平:
黄某的临床整体水平:他的8个临床量表(不包括量表5和量表O)的平均T分70.9,属于高分,其中5个临床量表的T分数大于65分,分别为量表4、6、7、8、9。这说明他可能有严重的心理障碍和药物滥用。且黄某情绪容易被困扰(在补充量表中A量表分高而ES量表分低)。
黄某情绪控制情况:黄某没有安全感,社会责任感、道德感低,易冲动,易怒,较为情绪化,注意力不易集中、敏感,烦躁,追求即时的满足,情绪爆发时无法控制,易攻击,有反社会倾向,有严重的神经质,强迫思维,内心混乱,焦虑,对人不信任,有敌意,很难维持一定的社会功能。
人格特征与行为:
从MMPI量表中可以获得黄某的人格特征与行为的代码,属于49/94代码类型。
依据49/94代码并结合在其他量表上的得分来解释黄某的人格特征和行为表现。
症状:他有时抱怨笼统的,抽象的躯体症状,涉及具体症状表现为头痛、肠胃不适,失眠或睡眠较浅。他的行为没有目标,情绪化,极度敏感,冲动失控,自我中心、自私,经常有人际问题,他蔑视社会标准与价值,反抗权威,没有是非道德之心。他抱怨社会、家庭,认为受到不公正的对待,表现出反社会行为,如酒精或药物滥用、性侵犯、欺骗,打架、偷窃等,甚至触犯法律。思维混乱,有被迫害或自感伟大的妄想。
主要需要:有控制欲,喜欢寻求情绪的刺激与兴奋,行为不愿受到约束;无成就动机、容易放弃,没有成就感,人格不成熟,没有安全感,没有社会责任感,不愿接受自己行为的后果,是非不分;有一定的依赖性,需要父母的爱、支持与理解,但却很难满足。
环境知觉:轻视社会规则与价值,社会道德及宗教信仰,愤世嫉俗,公开反对权威,对他人的情感需要不敏感,自私,自我中心,有时对他人敌视,冷漠,有时又较为友好,怀疑人们的交往动机,感觉受到社会与他人的不公正对待,有时很难分离出现实与幻想。
压力应对:没有能力科学地应对压力,而采用攻击性行为,很少考虑行为的后果,不会从失败中吸取教训,通过酒精或毒品的滥用、抱怨他人或投射等消极方式应对压力,有时也会出现躯体反应进行应对,甚至有时扭曲问题的重要性,对压力反应过度。
自我概念:有被迫害或自感伟大的妄想、自我沉迷、焦虑、敏感、易兴奋、暴躁、易怒;自感不快乐,不满意,犯了很多错误;感觉生活没有价值,有时有无用感,没有能力工作,生活压力大;注意力不集中,消极,喜欢冒险。
情绪控制:忍耐力低,追求即时的满足,精力充沛,冲动,情绪化,愤怒、敌视的情绪突然爆发而失控,易怒,苛刻。
人际关系:好交际、健谈、能给人留下一个良好的第一印象,但他不信任他人,敏感、认为他人对己不利,如迫害或控制自己、说自己坏话等,面对困境时过于指责他人,怀疑他人的交往动机,人际关系可能浮浅、没有价值。他认为自己不被朋友理解,孤独、敌对,自感朋友很少几乎没有。
与父母关系:抱怨甚至仇视父母,自感得不到父母的支持、理解,缺乏爱,与父母争吵,没有独立感,想离家出走。
心理资源:在自信与安全的背后隐藏着其人格的不成熟,没有安全感及对一些人的依赖等。他没有很多的心理资源应对压力,在压力或困难面前会勃然大怒,或仇视他人,甚至会采取极端的躯体攻击。
病因:
首先,黄某的人格障碍与不当的家庭教育密切联系,在黄某人格形成的过程中父母没给予相应的支持鼓励、信任、理解与理智的爱,对孩子的要求苛刻,甚至会出现体罚行为,使他屡屡有挫致感,从而使他在人格形成的各个阶段的矛盾没有解决,没有完成每个阶段的发展任务,导致成长后自我同一性混乱。由于是家中的独子,从小缺乏玩伴感到孤独,容易形成自我中心的性格缺陷。另外,在进入学校后,与同伴交往的时间较多,对其人格影响较大,又由于自感缺乏家庭的爱,而转嫁到对同伴的依恋,然而由于没有得到成人的有效指导与教育,他经常与有问题行为的学生在一起玩耍,为了遵循小团体的规则而模仿学会酗酒、偷窃、打架、为我独尊等不良行为。九年级就辍学在家,混迹社会没有工作,又经历几次创伤性事件的影响(如进少年管教中心或监狱等),再交织着父母或社会的指责与失望而最终自暴自弃,无所顾忌。由此可见,黄某在人格形成和发展的几个关键时期没有得到科学的教育与引导,从而导致其上述的人格缺陷或障碍。
诊断:
黄某有酗酒或药物依赖;有反社会人格障碍:偏执型人格障碍,有轻微的被迫害或夸大妄想;有焦虑障碍:可能有A型行为倾向,要防止冠状动脉疾病。
预后:
黄某由于内心的混乱与焦虑、压力可能会寻求心理治疗或安慰,在治疗过程中很难与治疗者建立良好的人际关系,对治疗者怀有敌意,吹毛求疵,如果治疗者暗示其行为具有心理性原因时或自感没有获得治疗者的充分的关注与支持时会永远终止治疗。在治疗的过程中,黄某会夸大地表现出自己的理智性,夸大自己的问题,吹嘘自己如何应对困难。传统的心理治疗或单纯地劝告对其治疗效果不佳。
对心理治疗者有以下几个建议:
(l)针对黄某的酗酒与药物成瘾,可以送其到相应的戒毒中心接受治疗。
(2)针对黄某的反社会人格障碍:首先,治疗者与其交谈时保持中立的态度,既不要过分同情他,也不要过分批评其行为,避免以权威者的姿态出现,否则会引起他的愤怒甚至攻击行为而终止治疗;然后,强化他的社会化进程,鼓励、支持他加速学习基本的生活技术,尤其是谋生的手段与劳动技能,同时鼓励其学习掌握社会规范、行为准则及参加集体生活与活动等。对社会规则的强化可采取角色扮演等行为疗法。
(3)针对黄某的偏执型人格障碍:在充分支持、尊重、信赖的基础上,诱导他说出在人际交往中的种种表现;并创设一定的人际交往情境,让其进行角色扮演;鼓励其自觉主动地置于同辈健康人群中,若很难与同辈群体交往,可以鼓励其先与少年儿童等低龄健康人群交往,从而使其在无意识中改善其心理状态。
(4)针对黄某的焦虑障碍:可采取适宜的放松训练,任其倾诉,必要时可服用一些抗焦虑的药物。
报告人: (签字)